住院医保报销比例2022,医疗报销比例是多少

导读：住院医保报销比例2022，医疗报销比例社保知识，小龙虾每天分享第430期，欢迎关注！很多人住院的时候总觉得自己付出的太多，而且医保报销比例很低。昨天上级部门来检查工作，谈了医疗保

住院医保报销比例2022，医疗报销比例

社保知识，小龙虾每天分享第430期，欢迎关注！

很多人住院的时候总觉得自己付出的太多，而且医保报销比例很低。

昨天上级部门来检查工作，谈了医疗保险报销比例的问题。今天【小龙虾】给大家讲一下医保报销比例的相关知识点，同时举例说明为什么大家会觉得报销比例低！

一.医保报销比例(以云南曲靖农村医保为例)

的医保报销比例各地都差不多:有起付线，医院分等级，保险比例也分等级。

关于起付线:曲靖一、二、三级医疗机构起付线分别为200元、400元、800元，超出起付线部分享受医保报销政策。

一级医疗机构一般是指乡镇卫生院，二级医院一般是区级医院，三级医院一般是市级医院。

关于报销比例:一般情况下，一级医疗机构的保险比例为75%；二级医疗机构报销比例比例为70%；大专医疗院校报销比例为50%至60%。

60% 比例的大专医疗院校符合推荐条件，50%不符合条件。

重疾医保(二级医保):个人累计负担1万元以上部分纳入重疾保险，1万至10万元部分报销60%；10万到15万部分报销70%；15万元以上报销80%。取消封顶线！

员工医保报销比例会更高！

二。为什么感觉报销比例到不了？

上次【小龙虾】胃炎，住院7天，共花费2831.36元，实际报销1644.6元。报销比例58.08%。

报销比例58.08%只是【小龙虾】个人认为的报销比例，医院的报销比例不是这么算的！

【小龙虾】在中医院住院，属于三类乙类，免赔额800元。

231.36-800 = 2031.36元。

其中132.26元属于个人费用，不在报销范围内。

031.36-132.26 = 1899.1元。

实际报销比例为1644.6元，为1899.1元，报销比例为86.6%。

简单来说，住院报销医保 比例，先扣除起付线，再扣除个人费用，剩下的金额再按规定比例报销！

第三，扩大知识面

医疗文档上有很多名词。【小龙虾】简单解释一下:

1.医疗协调资金支付。

这指的是医保总基金支出的金额，或简称为医保报销的金额。

一般职工报销高于居民报销，退休报销高于在职报销，医院级别越低报销越高！

2.人员费用

。主要是指不在医保范围内的费用，包括一些药费，服务费等！需要现金支付(包括转账)。

3.个人护理。部分费用按规定需要个人承担。比如某一种药，按规定只能报销90%，剩下的10%需要个人承担，现金支付(包括转账)。

4.个人自付。狭义的个人自付是指个人所有费用减去个人自付、自理和统筹支付后的剩余部分。广义的自付费用是医疗费用减去总付费。

注:其实自费、自理、自付部分也可以刷个人医保卡。

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总结:以上内容是住院医保报销比例 2022，报销医疗 比例的详细介绍。文章内容部分转载自网络，希望对你了解住院医保报销比例有所帮助和参考