住院医保怎么报销流程,生病住院

导读：住院医保怎么报销流程，生病住院问:我生病住院了。医保怎么才能报销？省医保局答:医保报销费用计算公式为:统筹基金支付(即医保报销费用)=(政策起付线内费用)×报销比例。首先要

住院医保怎么报销流程，生病住院

问:我生病住院了。医保怎么才能报销？

省医保局答:医保报销费用计算公式为:统筹基金支付(即医保报销费用)=(政策起付线内费用)×报销比例。

首先要知道报销问题涉及的一些医保术语。统筹基金支付是指医保统筹基金在实际医疗费用中支付的金额。通俗的说就是医保报销的费用。保单范围内的费用是指被保险人发生的符合基本医疗保险支付范围的医疗费用。起付线是指医保统筹基金对参保人在保单范围内的医疗费用进行补偿的计算起点。低于此起付点的医疗费用，统筹基金不予支付医保。报销比例是指医保统筹基金按照一定比例支付被保险人保单范围内的医疗费用。比例越高，能报销的钱就越多。

比如王大爷是福州城乡居民医保的参保人。有一天，他因病在二级医院住院。住院费用46183.26元，其中医保保单内费用44785.37元。根据福州医保政策，王大爷住院起付线为300元，报销比例为80%。统筹基金支付=(政策范围内费用-起付线)×报销比例，即(44785-300)×80%=35588.3元。王大爷住院总费用46183.26元，按规定医保报销35588.3元，个人只需支付10594.96元。

温馨提醒:若被保险人患重疾，在医保保单范围内的高额医疗费用，在基本医保赔付的基础上，符合规定需要由个人承担的高额医疗费用，可由重疾保险进一步保障。符合规定救助对象的，经基本医保和重疾保险报销后，还可享受医疗救助。

来源:福建日报

总结:以上内容是住院医保如何报销流程以及生病住院的详细介绍。文章内容部分转载自网络，希望对你了解住院报销医保有所帮助和参考。