办公室卫生管理制度十条,医院感染防控管理制度

导读：卫生管理制度十条，医院感染防控管理制度一.目的预防和控制医院感染，确保医疗安全。二。适用范围医院所有部门三。基础(1)卫生部:《医院感染管理办法》，2006年(2)卫生部:病房医

卫生管理制度十条，医院感染防控管理制度

一.目的

预防和控制医院感染，确保医疗安全。

二。适用范围

医院所有部门

三。基础

(1)卫生部:《医院感染管理办法》，2006年

(2)卫生部:病房医院感染管理标准，2017年

(3)《国家卫生健康委员会办公厅关于进一步加强医疗机构感染防控工作的通知》——国卫办(2019)480号

四。内容

为加强医院感染管理防控，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，特制定本制度；

(1)医院感染防控管理是医院质量与安全管理的重要组成部分。医院应认真执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》和《医疗机构消毒技术规范》等相关规定。

(2)建立健全医院感染防控质量与安全管理组织。成立医院感染防控管理委员会和独立的医院感染防控管理部门，并在各科室成立监测小组，切实履行职责。定期讨论医院感染质量与安全管理实施过程中存在的问题，落实质量指标，提出改进意见和措施，并保留反馈记录，实现持续改进。

(3)制定与感染防控管理相关的各项制度和评价标准。感染防控管理办公室定期或不定期到各科室检查各项制度执行情况，开展微生物监测，督促各科室做好医院感染防控管理工作。防控管理处定期或不定期深入各科室，检查各项制度执行情况，开展微生物监测，督促各科室做好医院感染防控管理工作。

(四)建立健全医院感染监测网络，以住院患者为监测对象，有计划地开展医院感染病例监测，统计医院感染发病率；感染防控办公室定期汇总分析监测数据，提出改进措施，及时向感染防控委员会报告，并反馈给科室。

(5)定期对医务人员的消毒隔离技术操作进行考核，并将考核结果纳入医院对科室进行的医疗质量管理考核范围，定期告知医务人员和管理部门。

(6)建立医院感染控制在职教育制度，定期对医院工作人员进行宣传教育，预防医院感染。

(7)规范消毒、灭菌、隔离和医疗废物管理，严格执行无菌技术操作和消毒隔离制度，加强口腔科、手术室、新生儿重症监护室、产房、临床检验科、消毒供应中心等重点科室(感染高危科室)的医院感染管理和监测。

(八)落实《抗菌药物临床应用管理办法》，提高抗菌药物临床合理应用水平。并制定完善《医院抗菌药物临床应用实施细则》，坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监测，实施抗菌药物消耗动态监测和异常预警，及时干预抗菌药物过度使用。

(9)按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》对医疗废物进行有效管理，有医疗废物流失、泄漏、扩散和意外处置的应急预案。

(10)建立手卫生管理制度并执行医务人员手卫生标准。

(十一)当出现医院感染流行或暴发趋势时，启动应急预案，采取有效措施积极控制。

(十二)一次性医疗用品必须符合国家规定，证件齐全，统一采购。

(十三)医院污水排放应符合国家《医院污水排放标准》。

总结:以上内容是对办公室卫生管理制度十条和医院感染防控管理制度的详细介绍。文章内容部分转载自网络，希望对你了解办公室卫生管理制度有帮助和价值。