导读:大学生医保报销范围包括哪些项目?住院用大学生医保可以省不少钱!还不能利用大学四年,等于白花钱。今天看到这个回答的同学赚钱了。我把大学生医保从就医到报销的全过程整理成了
大学生医保报销范围包括哪些项目?住院用大学生医保可以省不少钱!还不能利用大学四年,等于白花钱。
今天看到这个回答的同学赚钱了。我把大学生医保从就医到报销的全过程整理成了一本实用手册,一本合适的大学生医保就医指南!
看完之后去医院洗牙拔牙打疫苗就可以报销了。医药费打九折。还不赶紧学起来。
错过毕业的同学,记得转发给大学生和家里的准大学生,造福一方。
关于大学生医保,绝大多数同学不了解。明明有医保,但是生病住院还是自己花钱,失血4年!
以上都是没找到的大学生医保的正确打开方式。
沈兰见过很多报销失败的案例,和很多同学聊过大学生医保。
大家的问题是不知道自己学校的医保报销政策。医保好像是学生的知识盲点,根本不知道怎么用。
其实只要你在看病前了解一下所需材料和报销流程,看看政策通知或者学生手册,以我们走过高考独木桥的理解能力,用好大学生医保真的不是问题。重点是看医生前要知道。
因为每个学校大学生医保的报销情况不一样,所以我尽量用简单的语言解释一下大学生医保的大致情况。
让你找到那些年错过的“大学生医保福利”。记得喜欢收藏,看完转发~
本文的主要内容如下:
一.大学生医保我要交多少钱?值得参加吗?
1.什么是大学生医保?
大学生医保,顾名思义就是让大学生参加医保。
大学生医保可以分为两类:
公费医疗:这是国家提供的免费医疗保障,学生入学注册后,即可免费享受。城乡居民医保:由国家给予一定补助,学生也需交一部分钱参加的医保,这就属于城乡居民医保的一种。现在除了北京上海等少数高校还属于免费医疗外,全国大部分高校的医保已经纳入当地城乡居民医保体系。
如果我们的参保大学生医保属于城乡居民医保,那么学校会发社保卡,但是有的大学只会发简单的保险证明。
我们得保留这些凭证,以便将来看病报销。
2.大学生医保多少钱?值得参加吗?
举个最简单的例子:看牙。
去年年底,我们同事因为两颗智齿和虫牙,花了七八千块钱看了牙齿的正反面。
而且她表姐还拔了两颗智齿,最后只花了300块钱。原因是她表姐通过校医院转诊到市医院牙病治疗,大学生医保报销了大部分费用。
因为表哥早把报销凭证扔了,所以我找了一张同样情况的凭证:3颗牙,不到1900的医药费,大学生医保报销了1690多。
一次牙科就诊不仅带回了4年保费,还能小赚一笔。多香啊。更不用说,万一大病一场,医保还有更大的发挥空间。
所以,医保绝对是我们最值得参与的保险。
尤其是大学生医保这样的国家,还补贴一部分保费,非常划算。
这几年只要用一两次就可以退。
如果在本地上大学,并且已经参加了本地居民医保,大学生医保可以不参加。
但是如果你在外地上大学,强烈建议你上大学生医保,给自己一个四年的保障。毕竟这些年主要是在大学里度过的。
这时候家里的医保就可以停了,因为医保只能买一份,不能重复报销。
大学生医保不用另外付费。学校一般收学杂费,加起来90-380。有些大学会在大一开始一次性收好几年的费用。
每一个大学生都有一个医保只要你不主动投降。
如果你没有医保卡,不确定是否成功参与,也可以自己去查。
现在很多城市都提供网上查询渠道。
比如深圳的同学,可以选择在深圳人社公众号里办事,登录账号查询自己的参保情况。第一次登录的同学需要注册账号,关联身份信息。
谈完如何付费,接下来就是本文的重头戏了。如何使用大学生医保。
二。大学生医保具体报销流程
大学生医保很好,但是如果没有正确的打开方式,会发现很鸡肋。
所以,同学们,看着黑板,集中注意力。让我们分两种情况来考虑:
1.在学校看病。
如果需要在学校看病,具体流程如下:
大学生医保医疗处理流程
记住重点,只要没严重到需要急诊,就得先去校医院,校医院,校医院!
否则要么不给报销,要么降低报销比例。
如果校医院解决不了大病,想去校外定点医院治疗,需要先去校医院开转诊单,再去校外定点医院治疗。
注意,转诊单一般有时间限制,只能用一次。
定点医院住院费用报销可直接用医保卡结算,个人自付部分可不报销。
门诊费用需要自己先出,然后拿着资料回学校报销。
2.假期、休学、实习或出国交流期间。
在日常离校的情况下,我们在外地的医药费是不能报销的。
比如周末出去看望朋友,途中想看病,当然不能报,除非是紧急住院的特殊情况。
但寒暑假、因病休学、实习等离校情况需要住院治疗的,可就近到当地医保定点医疗机构就诊,产生的费用由个人先全额垫付,返校后提供相关材料报销。
但是对于门诊费用,基本不可能异地报销。
但需要注意的是,寒暑假仅限于“在家”公立医院;户口迁入学校的,仅限于户口迁出地的公立医院。
需要提前申请实习和因病休学的同学,应向所属医保局申报备案,备案通过后费用可报销。
例如:
2020年寒假,小明因急性阑尾炎在老家医院住院一周。出院时,他开始准备报销材料,主要包括:
1)所有医疗票据应加盖医院的新鲜印章。
2)医疗医院证明(等级、地址、是否为定点医院),加盖当地社保局公章。
3)寒暑假证明,参考学校官网放假通知,返校后加盖学校鲜章。
报销材料准备好了,就可以去校医院报销了。
3.返校报销注意事项
如果需要回学校报销医药费,要把相应的医药费单据和证明交给负责校医院的老师。如何报销可以提前咨询。一般来说,有两个注意事项。
①整理票据。
首先,票据和单据要齐全,签字盖章,提前准备好。比如校医院开具的转诊单,出院时要医生签字,医院开具的票据需要医院盖章等等。
其次,分拣是一项工作。一般学校都会要求学生整理报销单据,乱七八糟的给。很多老师不接受。
因为现场取票,浪费时间。不当场取票的,直接取票。万一账单漏了,不能报销,谁来承担责任是个问题。
比如川大对票据的要求是发票要对应清单,每张发票要对应相关的检查报告、治疗项目清单、门诊病历、药品销售清单、处方。
所以在你报销之前,记得找找你学校对这些账单的要求。可以在学校官网找他们或者提前问校医院老师。
②注意报销时间。
大学生医保报销一定要注意时间。账单的偿付通常是时间敏感的。大部分学校会要求当月报销,最长期限是出院后1-2个月内。过期了,就不报销了。
另外,报销也要注意学校报销窗口的开放时间。很多学校不是每天都开放报销的。
比如川大医院的报销窗口,每个月开半天,其他时间也是白跑一趟。
三。大学生医保可以报销哪些费用?
只要遵守报销流程,先拿着社保卡去校医院,就进入了正常的报销程序。
如果你可以,你可以。如果不能,那就没办法了。学校不会骗我们的。
毕竟是自己的真金白银,多了解一些也无妨。大学的大学生医保报销政策不一样,但都差不多。
前面说了大学生医保有两种,但是现在大部分大学生医保已经纳入城乡居民医保体系,所以这是主要的例子。
2019年9月,小王成为四川大学本科新生。在支付医保费用后,小王从9月起有权获得以下医保报销。
1.门诊报销
相对于常见的医保门诊基本都是自己掏腰包,大学生医保门诊是个宝福利。
大学生医保门诊报销分为四部分,重点是普通门诊和意外伤害门诊。
只要是校医院或校医院指定的医疗机构,普通门诊免赔,医药费报销60%,意外伤害有50元免赔额,报销比例高达90%。四舍五入的意思是不用自己花钱看病。
但是,每个项目都有相应的限制。比如普通门诊,一个保险期(一年)内最多报销500元。
但对于一些需要长期治疗的门诊特殊疾病,如精神病、慢性病如高血压、癌症等。
如果只能报销几百块,那根本不够,所以大学生医保会按照参考住院标准报销这些医疗费用。
2.住院费用报销
住院费用报销,成都的大学生医保保障更厉害。
报销项目有三项:医疗保险、城乡重大疾病、重大疾病补充医疗保险。
从到达顺序到离开,一般住院大额医疗费用可报销3次。
报销 1:基本医疗保险报销 2:城乡大病报销 3:大病医疗互助补充保险先报销:基本医疗保险
每个大学的医院水平可能不一样。比如川大的医院是二级医院,湖南大学的医院是一级医院。
这里先解释一下起付线,也叫医保起付线,就是医疗费用超过一定金额的部分可以报销。
怎么报销?我们通过一个例子来看一下。
2020年,小王在川大读大二。生病后,他被转诊到一家三甲医院。他一共花了10万,自费2万,剩下的8万可以报销:(8万-500)×60% = 4.77万。
真实报销比例为47.7%,但剩余费用可以第二次报销。
二次报销:城乡大病
城乡大病起付线为当地上年度人均可支配收入的50%,超出部分按以下规则报销。
自付 0 - 5 千部分:报销 60%5 千 - 2 万部分:报销 85%2 - 5 万部分:报销 90%5 万以上部分:报销 96%2019年成都市居民人均可支配收入为39504元,因此免赔额为19752元。
小王的8万医药费,基本医保报销了4.77万,扣除19752元,还剩12548元。重疾医保可报销12548 X 85%=10665.8元。
大病医保和基本医疗共报销58365.8元,占总费用的58%。
第三次报销:大学生重疾互助补充保险
但这还没有结束。前两轮报销后医保范围内的8万元和21634.2元尚未报销。
按照上面的规定,小也得到了报销:
0 - 1 万部分:10000 × 77% = 7700 元1 - 3 万部分:(21634.2 - 10000)× 80% = 9307.36元第三次报销共计17007.36元,加上前两次报销,大学生医保共计75373.16元,占10万元总费用的75.3%。
总体来说大学生医保住院的报销待遇还是很不错的。
3.生育费用
是的,你没看错。成都大学生医保保证生孩子。
表格里的项目都是定额支付,换句话说就是直接交钱,生宝宝产生的门诊和住院费用报销也可以照常报销。
然而,只有马宝可以得到钱,如果她是大学生。她钱不多,给宝宝点奶粉钱也不错。
4.保证所购药品。
成都的大学生医保住院报销还包含一份重疾医疗保险,对部分购买的药品进行保障。为了让大家更好的理解,我已经单独列出来了。
什么是外购药品?一般来说,医院是没有药的,需要在外面药店买的药属于外购药。这在某些疾病的治疗中很常见,比如癌症。
成都医保局建立了药品目录,包括肿瘤治疗靶向药、高度失能特效药、罕见病特效药等。
具体药物清单如下:
如果您患有严重疾病,需要治疗的药物属于上述药物目录。经指定机构认可等程序后,药店将药品送货上门,直接按医保支付,无需报销。
因为这个保险属于医保住院报销,所以也适用住院报销的最高额度,即25万。
如你所见,大学生医保国家给学生的福利保障还是很不错的。
虽然报销流程复杂,但一年也就一两百块钱。这么高的性价比,需要什么样的自行车?
还有一种大学生医保制度,就是免费医疗。这种医保不需要我们缴费,报销限额比城乡居民包含的大学生 医保多很多。
据我所知,实行免费医疗的学校有不同的政策。他们的共同点是都可以报销医药费。
有的学校只能报销校医院和定点合作医院;
有些医院除了校医院和合作医院可以报销,国外医院也可以报销;
寒暑假的医药费有的可以报销,有的不能;
真正做到“我们都不一样”!
因此,这里不展开。具体可以在大家入学时发放的学生手册中找到相应的医保报销政策。总结大学生医保的注意事项:
1)先去校医院,出门看病一定要转诊。
2)账单原件要盖章,注意账单提交要求。
3)注意报销的时间、地点、流程。当月报销比较保险。
四。大学生医保的其他常见问题
1.我付了大学生医保。我还要从老家交医保吗?
无论是在本地上学还是在外地上学,都不用交家乡的医保,直接交给学校就可以了。
如果在本地上学,原来的社保卡可以继续使用。
如果学校实行免费医疗,想要更方便的报销待遇,学生可以加一个居民医保,两个保险并不矛盾。
但如果生病住院,医药费只有一张发票,只能在公费和居民医保中选择报销。如果符合公费医疗报销要求,建议优先考虑公费医疗,报销比例会高一些。
2.家里人一起交医保,会影响学校交医保?
不会影响支付,但是会影响医保的使用。
如果是省内的,只能交一份医保。如果你在家里和学校同时一起交医保,你在家里的医保份额将被冻结,无法使用。
所以尽量提前告诉家长,学校交医保,家里的住校生不需要交医保。
3.休学享受医疗报销可以交大学生医保吗?
可以,一般只限于因病休学。办理相关手续后,即可入读城乡居民医保大学生。公立医疗还为因病休学的学生提供医疗保障,保留学籍。
4.大学生医保毕业后需要处理吗?
总的来说,无所谓。有的城市规定职工停保后发放医保。比如在深圳,只需要去社保部门办理停保手续。
但如果留在当地工作,保留社保卡,以后交社保的时候可以继续用。
5.毕业了,怎么继续医保?
要看户籍。
如果是本地户口,可以直接参加resident医保;
或者可以加入员工医保成为灵活员工。没有6个月的等待期,缴费次月即可享受员工医保待遇。
但如果不是本地户口,只有在本地工作才能参加职工社保。
6.在大学里,有医保就够了吗?
我们前面说的是大学生医保,但是它有大学生医保的限制,只覆盖医保的范围。异地给人报销很麻烦,很难。不按规定看病,是不能报任何分的。
就算能报销,还是有一部分是自费的。如果有大病,自费部分也会给学生家庭造成负担。
所以有些学校会以学生的名义买一些商业保险。这个总保障是比较基础的。
比如下面这款意外险是学校分年级买的:4年保费学生交200元。
价格不贵,反正学校也不会骗我们,买个安心的就好。如果价格不便宜,可以自己找更好的保障。
[写在最后]
在收集大学生医保政策的过程中,问了很多学校大学生,发现都不太了解医保。
“我们天天运动,不需要”;“虽然有医保,但是不知道需要转诊,直接去了外面的医院,不能报销”。
“我不知道怎么用它。听说校医院可以报销一部分钱”;“只在校医院买过感冒药,其他的不知道”“医保好像闲着没事”...诸如此类。可以说都是“浪费医保”。
年轻人,真正吃到好吃的,身体很棒的,觉得大病离自己很远,可以理解。毕竟工作之后只觉得身体慢慢被掏空了。
但是,大学生医保不仅负责大病,还可以报销很多日常费用,比如洗牙拔牙。这是妥妥的省钱神器!
所以强烈建议你去了解一下自己学校的医保政策,仔细研究一下。不要浪费学生党的福利。毕业了再后悔也没用了。
总结:以上内容就是大学生医保的报销范围包括哪些项目,住院用大学生医保可以省不少钱!还不会用大学四年等于零的详细介绍。文章内容部分转载自互联网。希望对你了解大学生医保的报销范围有帮助和参考价值。
版权声明
本站搜集来源于网络,如侵犯到任何版权问题,请立即告知本站,本站将及时予与删除并致以最深的歉意。