安医大第二附属医院什么时候解封,安徽首例!医保支付40万元

张强律师 法律头条 2022-10-29 23:47:28

导读:医大二附院什么时候解封,安徽首例!支付40万元10月9日上午安徽首创“大病省内无差异”政策受益人在蚌埠医学院第一附属医院结算成功后解除。患者投保了淮北市居民医保。8月28日

医大二附院什么时候解封,安徽首例!支付40万元

10月9日上午

安徽首创“大病省内无差异”政策

受益人

在蚌埠医学院第一附属医院

结算成功后解除。

患者投保了淮北市居民医保。8月28日因主动脉夹层动脉瘤破裂在蚌埠医学院第一附属医院心内科住院。经过一个多月的治疗,徐女士终于康复,并于10月8日出院。徐女士的治疗总费用约为46.5万元,其中医保支付40万元,个人支付仅6.5万元。三级医院实际报销比例高达86%,起付线只有500元(县二级医院标准)。

据悉,10月1日起,安徽省医保局在全省试行“省内大病无差别”基本医保政策。

新政规定,被保险人患试点疾病,到试点省级医院就医时,无需办理转诊手续。试点医院通过上传“疾病编码”和“治疗方式”字段,落实“省内重特大疾病无差别”保障政策,实现参保患者出院时网上即时结算。新政策通过调整报销政策,提高省内就医的大病患者报销水平,进一步发挥医保基金支付的“杠杆”作用,引导省内完全有治疗能力的大病患者在省内就医,减轻患者医疗费用负担,积极支持区域医疗中心建设。

据介绍,参保人员患试点疾病,在统筹地区到试点省份三级医疗机构就医时,不受医保异地备案限制,不提高起付线或降低报销比例。参保人员患试点疾病,到省外医疗机构就医的,继续执行原异地转诊备案和医保报销政策规定。此外,参保人员患试点疾病,到试点省级三级医疗机构就医的,执行参保地二级、县级医疗机构的起付线和报销比例。

目前,安徽省首批试点的7种疾病名称分别为肾功能衰竭、肝功能衰竭、垂体腺瘤、主动脉夹层(A型)、颈静脉孔区肿瘤、帕金森病、大面积烧伤(多发性三度烧伤)。省级三级医疗机构为中国科学技术大学第一附属医院(安徽省立医院)、安徽医科大学第一附属医院、安徽医科大学第二附属医院、蚌埠医学院第一附属医院、皖南医学院第一附属医院(医技山医院)。试点医院设在合肥、芜湖、蚌埠,分属皖中、皖南、皖北,方便参保群众就近就医。

安徽省医保局相关负责人介绍,这项政策的实施,将进一步提高省内大病患者就医报销水平,减轻患者医疗费用负担,充分发挥医保基金支付的“杠杆”作用,引导省内完全有治疗能力的大病患者到省内就医,实现省内解决大病患者的改革目标。

来自:安徽日报

来源:安徽广播电视台

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