不尽相同是什么意思,历史典籍里的中医——读《听历史讲中医》

导读：什么意思，历史典籍in中医-读听历史说中医。作者:刘鹏(广州中医药科大学基础医学系医史文献系主任，博士生导师)最近看了北药大学国学院熊一亮教授和他以前的导师南林教授的新书

什么意思，历史典籍in中医-读听历史说中医。

作者:刘鹏(广州中医药科大学基础医学系医史文献系主任，博士生导师)

最近看了北药大学国学院熊一亮教授和他以前的导师南林教授的新书《听历史说中医，让我突然想到了前段时间央视播出的典籍中的中国。中医，想必大家都不陌生，但如果深究中医是什么，恐怕大家对中医的想法也不尽相同。“一千个读者就有一千个哈姆雷特”是没错，但至于中医到底是什么，先读读历史典籍中的记录还是比较可靠准确的。

史学的起源中医

说到“中医”这个名字，最早可以在史书《韩曙·文艺志》中看到，“俗话说‘有病总会得中医。”“当然可以”，这里的“中医”与今天的内涵不同，指的是中级水平的医生。所谓“得病则常得中医”大致是指如果不生病，自愈率可能大致相当于一般医生的治疗效果，强调的是生命本身的自愈能力。这一思想贯穿中医对生命和疾病的认知，与中医养生治病所追求的中和之道完全一致。那么，不读《史记》中的中医，如何找到关于中医的正解呢？虽然他的写作初衷在书中没有说清楚，但我的上述猜测大概是重要原因之一。

司马迁曾经说过，在研究天人的时候，通过古今的变化，我们可以成为一家人。不读历史，只知今昔，只看兴衰，是不够的。在古代，中国有良好的历史管理传统。除了官方编纂的《二十六史》之外，隋唐以来民间撰史蔚然成风，历史文献数量剧增，门类繁多。如《四库全书》将历史文献分为15类:正史、编年史、编年史、杂史、其他史、圣旨、传记、史籍、实录、时令、地理、官职、政书、目录、史评。什么是史学？没有古代史学，六经皆史，没有史外之学等等。，和以前的学者有不同的看法。在《听书历史讲座中医第一章的引言中，在简要分析史学基本概念和范畴的基础上，对《二十六史》正史记载、《资鉴》等编年史书记载和《十通》等政书史书记载进行了简明介绍。上述史籍中记载了许多与医学相关的内容，如医学人物、医学制度、医学教育、医学文献等。，成为我们了解中医历史的出现和发展的可靠的第一手资料。为此，许多资深学者给予了极大的关注。例如，1982年，陈邦贤先生编写了《二十六医史料汇编》。

以医学人物为例，《史记》是扁鹊和臧宫淳于髡的传记，开创了正史为医生传记的先河。司马迁云:“迄今为止，扁鹊是世界上讲脉搏的人。”“扁鹊讲医学，古板。”在扁鹊医学文献大量流失的今天，司马迁的这些话对于我们全面认识和合理评价扁鹊在秦汉学术史上的坐标和地位，具有重要的启发意义。2013年，成都老官山汉墓出土的《扁鹊学派医学文献》等医学文献的发现，也佐证了司马迁的记载和界定。以重医文献为例，对历史文献、典籍等目录的研究，是我们了解历代文献中医的存在、分类、源流、演变的重要依据，如《韩曙文艺志》将方术(包括但不限于今天所说的中医分为医经、方子、房、仙人四类。被现代人奉为经典的《黄帝内经》名称，最早见于医学经典范畴。我根据《韩曙文艺志》对季芳四大内容的总结和马王堆等出土医学文献，分析了司马迁对扁鹊的相关论述，并撰写了短文《扁鹊的医学学说，是季芳的主将:从季芳的视角解读》(载中医杂志2019年第19期)。如果没有上述史籍给予的启示，是完全不可能实现的。书中记载的医药内容十分丰富，是一部可靠性很高的医学史书，是学习和研究我国传统医学继承和发展的重要文献。对于构建中国医学史，探索中医历史的发展规律，尤其具有重要的参考价值。诚实不是假的！

Show 历史和中医的继承

以上介绍基于史学的起源和中医，听历史讲座中医的主要内容，即第二章至第五章，从医疗制度、医学教育、名医和中医文献四个方面展示了古代中医。

医疗系统，即官方医疗事务，涉及医疗行政、医疗科、考试和晋升等。，最迟在周朝建立。比如周天官的《礼记》，就有食医、病医、医兽医的分工，以及医检的方法。之后沿袭历代演变，唐宋时期逐渐完备，明清时期有所调整。本书第二章对此进行了仔细梳理。如书中所言，古代医政的重点是宫廷医疗，但其意义远不限于宫廷医疗。如宋代正式设立的校正医籍局，是我国第一个由政府设立的专门的医籍整理机构历史。今天我们所熟悉的很多中医典籍，比如《黄帝内经苏文》、《伤寒论》、《金匮要略》、《脉经》、《针灸甲乙》等，这都是关系到中医传承的大事，其意义不言而喻。

古代医学教育大致可以分为两类:官方医学教育和民间医学教育。廖玉群先生用“范路”(古代帝王贵胄冠上挂的玉串)比喻，写了一本官办医学教育的专著，书名为《范路下黄绮春秋》。皇帝众多，老百姓草木皆兵，也是一个恰当的比喻和对比。民间医学教育是古代中医教育的主要形式，无论是师承教育还是私人教育。规模最大，但比较分散，官方史籍中所载的一些名医传记虽有涉及，但记载的重点是官办医学教育。在中国建立官方医学教育还为时不晚。南朝刘宋时期的御医秦请求设立“医学”，这是唐代第一所官方医学教育机构。此后，历代官方医学教育体系基本上都是在此基础上改进和完善的。虽然官办医学教育规模有限，但很难“飞入寻常百姓家”。但其科目设置、学制、教材、考核、考试的方法，仍可作为当今高等中医院校的一面镜子。我觉得这是《听历史讲中医的第三章，是历代官办教育的参考。

这本书的最后两章是内科医生和医学书籍。虽然列在最后，但却是中国医学史写作和研究的重中之重历史如前所述，《史记》开创了将正史作为医家传记的先河，之后历代正史书籍继承了其例。此外，《史记》对古代医史类书籍的编纂也产生了深远的影响，如唐代甘伯宗的《名医列传》、明代李炼的《医史》、明代熊的《医学源流》、清代王的《古今医史》等，都是以医传为基础的。第四章听历史讲中医对《二十六史》中立传中的医家进行统计，选取其中最著名的二十一位医家进行专题介绍，并附上史书原传，供读者参考。从先秦到明清，不仅有老百姓耳熟能详的、华佗、葛洪、孙思邈、李时珍，也有许多深刻影响中医学术发展和丰富临床诊疗体系的名医，如儿科鼻祖、刘、、金元四大家。

中医古籍是中医知识传播的基本载体。根据《中国中医古籍目录》(上海辞书出版社2007年12月出版)，1949年以前出版的中医古籍有13455种。清代王明胜《十七史议》中的曾云说:“目录之学，第一要事，从此问路，方得入门。”“阅读是最重要的，目录的研究。只有目录清楚了，你才能阅读；未知，总是乱读。”听力历史讲座中医第五章从目录学角度列举了《二十六史》记载的中医文献、通志、通考。对于普通读者来说，这些目录读起来难免会略显枯燥，但不妨作为日后参考的“账目”。

1919年，陈邦贤先生撰写了《中国医学史》，开创了真正意义上的中国近代医学史研究。已经一百多年了。目前，中国医学史的研究越来越多元化。医学史、社会史、文化史、知识史等研究视野、思路和方法的引入，也使得“中医”as历史呈现出更加细致、立体、饱满的面貌。在我个人看来，精英的思想世界和普通人的思想世界一样重要，大叙事和小叙事缺一不可，没有区别。从这个角度出发，易亮和南林教授的《聆听历史讲座中医试图在《史记》中呈现中医。虽然表面上看起来有些“老套”，但它仍然是我们认识中医历史它不应该被取代，也不应该被遗忘的“正道”。

光明日报(2022年11月26日第12版)

来源:光明网-光明日报

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