北京市医保定点医院目录,北京医保患者如何更改定点医院

导读：北京市医保定点医院目录，北京医保患者如何改变定点医院医保的问题一直与我们息息相关。2022年北京市医保政策的调整，也给恶性肿瘤、再生障碍性贫血、血友病等大病家庭带来了更

北京市医保定点医院目录，北京医保患者如何改变定点医院

医保的问题一直与我们息息相关。2022年北京市医保政策的调整，也给恶性肿瘤、再生障碍性贫血、血友病等大病家庭带来了更多的实惠。北京医保患者如何改变定点医院？特殊疾病门诊患者如何建档申报？医保基金不支付哪些医疗费用...我们整理了一份简明实用的北京患者攻略医保。快来看看吧~

医保攻略①:北京患者如何申报医保？

1.北京高波博仁医院是医保定点医院？

自2018年1月1日起，北京高波博仁医院纳入北京市医保定点医疗机构，代码为医保 06110182。

2.如何更改我的定点医院？

(1)

城市工人

医保参保人员

方法1:

公司通过“北京市社会保险网上服务平台”进行变更。

方法二:

由单位通过“社保企业版”软件主动向参保地区的社会保险经办机构申请变更。

模式3:

个人可通过“北京市社会保险网上服务平台”或“北京医保”微信官方账号自主办理。具体步骤如下:

▶

"北京市社会保险在线服务平台"

(http://rsj.beijing.gov.cn/csibiz/)

，详见图1-

①搜索进入“北京市社会保险网上服务平台”；

②在系统登录栏选择员工个人业务，进入登录；

③点击【申请业务管理】，选择【定点医疗机构变更】；

④点击要变更医院右侧的【变更医院】按钮；

⑤在弹出窗口中搜索一个新的定点医院，点击【选择】；

⑥系统显示变更后的医院信息，点击【提交】；

⑦变更申报成功后，第二天生效。

（图1）(图1)

▶

“北京医保”微信官方账号，详见图2-

①进入“北京医保”微信官方账号，点击菜单栏中的“医保查询”，选择“个人定点查询修改”；

(2)然后选择[城镇职工定点医院查询修改]；

(3)点击要修改的医院右侧的【修改】；

④输入新的定点医院；

⑤更改后，点击【继续提交】；

⑥变更申报成功后，第二天生效。

（图2）(图2)

(2)

城乡居民

医保参保人员

方法1:

向参保地社保所申请变更。

方法二:

个人可通过“北京市社会保险网上服务平台”或“北京医保”微信官方账号自主办理。

▶

"北京市社会保险在线服务平台"

（

http://rsj.beijing.gov.cn/csibiz/

)

，详见图3-

①登录“北京市社会保险网上服务平台”；

②在【系统登录】栏选择【医疗业务】，输入【登录】；

③选择【城乡居民用户登录】(如果是第一次登录系统，需要先注册)；

④-⑧请参考上述(1)在线更改步骤。

（图3）(图3)

▶

“北京医保”微信官方账号，详见图4-

①进入“北京医保”微信官方账号，点击菜单栏中的“医保查询”，选择“个人定点查询修改”；

②选择【查询/修改城乡居民定点医疗机构】；

③-⑥请参考上面(1)微信官方账号变更步骤。

（图4）(图4)

温馨提示:

不可改变:

每月1日0: 00至4日6: 00暂停系统维护，不可更改。

更改时间:

职工和城乡居民网上自主变更定点医院的时间为

每月4日(逢节假日顺延)至当月最后一天，从早上6: 00到晚上10: 00

。变更成功后，当日页面不显示，次日生效。

▶

城镇职工退休人员

可以到所在单位或居住地社保所办理定点医院变更手续，也可以通过“北京市社会保险网上服务平台”或“北京医保”微信官方账号进行自主变更。

3.什么是医保电子证书？

(1)医保电子证书的作用是什么？

医保电子证书具有身份证明、信息记录、自助查询、医保结算和办理医保业务的功能。

(2)医保办理电子证书的渠道和方式有哪些？

全国医保服务平台APP、北京通APP、微信、支付宝、金融机构APP等渠道。

4.门诊特殊疾病(恶性肿瘤、再生障碍性贫血、血友病)

☆特殊疾病的归档流程:

(1)被保险人因特殊疾病在门诊或住院前，需持

社保卡

到达

我选定特殊疾病定点医疗机构。

归档。

(2)被保险人到特殊疾病定点医疗机构领取，并按要求填写。

"北京市医疗保险特殊疾病申报单"

，由

医生签名

之后，到

医保办公室

办理备案手续。

③定点医疗机构应在医保信息系统中完整、准确录入特殊病种信息，并发放给参保人员。

"北京市医疗保险特殊疾病记录单"

，经被保险人确认并签字后，在“记录表上”

定点医疗机构盖章。

。

④

“记录表”

一份给被保险人，一份给

“申报单”

会同定点医疗机构进行档案管理。

☆特殊疾病门诊费用仅限于特殊疾病相关的治疗和药物。

，与特殊疾病无关，特殊疾病不能赔付。因疾病需要投保

变化

特殊疾病定点医疗机构应持有社会保障卡。

原始选择

特殊疾病定点医疗机构将

费用结清后，办理注销手续。

。

目前我市参保职工医保一年内发生的符合本市基本医疗保险支付规定的门(急)诊费用，最高支付限额为20000元。

自2023年1月1日起，不再设置职工医保门诊最高支付限额，2万元以下报销比例不变；2万元以上在职职工报销60%，退休人员报销80%(含退休人员统一补充医疗保险)，大幅减轻参保人员医疗费用负担。

5.有哪些医疗费用不在医保基金支付范围？

根据《社会保险法》的有关规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(1)应从工伤保险基金中支付；

(2)应由第三方承担；

(3)应由公共卫生承担；

(4)出国就医。

*下次我们会带你去

异地患者医保

的专题内容，敬请关注和期待~

*部分内容来自北京社保平台，北京医保微信官方账号。

总结:以上内容是对北京市医保定点医院目录的详细介绍，以及北京医保患者是如何变化的定点医院。文章部分转载自网络，希望了解你北京市医保。