导读:北京居住证服务平台APP,北京普惠康保参保人数12小时破50万。11月2日,新京报贝壳财经记者获悉,2023年“北京普惠健康康保”发布12小时,参与人数已超过50万。年保费195元/人,最高保
北京居住证服务平台APP,北京普惠康保参保人数12小时破50万。
11月2日,新京报贝壳财经记者获悉,2023年“北京普惠健康康保”发布12小时,参与人数已超过50万。
年保费195元/人,最高保障金额300万元。2023年“北京普惠康保”的保障怎么样?谁能买?新市民如何参保?“北京普惠康保”项目组特别整理了一些大家关心的热点问题。
1.谁可以参加2023“北京普惠健康康保”?
一、与本市基本医疗保险紧密挂钩的参保人员:本市基本医疗保险参保(城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险)的参保人员;二、今年参保人群扩大:由北京市医疗保障局等政府相关部门管理的特定人群,具有北京户籍或北京居住证并已参加异地基本医疗保险的北京新市民。
2.北京城市的哪些新市民可以参保?如何参加保险?
具有北京户籍或持有北京居住证并已参加异地基本医疗保险的北京新市民均可参保。符合投保条件的新市民可关注官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信微信官方账号。在主页上,单击底部菜单栏[立即
无论是在北京打拼的快递小哥,还是从外地来京带孙子的爷爷奶奶,只要持有北京居住证,在外地有医保,都可以在2023年投保“北京普惠健康保”。
3.个人如何参与“北京普惠康保”?
北京民众可关注官方指定保险平台“北京普惠康保”微信微信官方账号。在微信官方账号首页,点击底部菜单栏的【保险入口】,根据提示填写相关信息,即可快速上线保险。也可以在支付宝上搜索“北京普惠康保”在线投保,或者咨询6家保险公司的专业工作人员。保险期间为2023年1月1日至2023年12月31日。
4.可以用医保账户余额支付“北京普惠康保”的保费吗?
当然可以!北京职工医保参保人可以使用医保账户余额为自己投保;12月1日起,医保账户完成互助对象备案后(可在医保公服务平台或各区医保经办机构办理),医保账户余额可由享受北京市基本医疗保险待遇的配偶、父母、子女支付,一人支付全家。
5.去年我以健康人的身份投保了“北京普惠健康险康保”,在保障期内被确诊患有特定的既往疾病。今年续保还能享受健康人的保障待遇吗?
当然可以!2003年首次由健康人投保,即使在保险期间患有特定的既往疾病,2023年续保后仍可按健康人待遇标准获得赔付;今年还调整了特定既往疾病的标准。没有并发症的糖尿病人不再认定为特定的既往疾病,可以按照健康人的比例赔付。对于健康人群/特定既往疾病的赔付标准,可以通过“北京普惠健康康保”微信微信官方账号了解更多。在此提醒广大市民,尽早投保,尽可能安心。
6.我去年买的“北京普惠康保”保障还没到期。我今年还需要投保吗?
一定要投保!对于去年参加“北京普惠康保”的朋友,保险将于2022年12月31日到期,2023年“北京普惠康保”将享受2023年1月1日至2023年12月31日的保险。
7.“北京普惠康保”担保的内容有哪些?
一、医疗保险范围内的自付责任(基本医疗保险目录内门诊和住院自付医疗费用):①保额100万/年。②起付线金额与承保期当年北京市基本医疗大病保险起付线标准金额一致。③基本医疗保险和大病保险起付线以上的个人自付医疗费用,支付比例为健康人80%,有特定既往疾病的人40%。
二、医保外自费住院的责任:①保额100万/年。②免赔额15000元(特定人群既往疾病免赔额20000元)。③支付比例为健康人群70%,有特定既往疾病人群35%。单个药品年度报销限额为30万元;单个种植体或耗材,年报销限额为10万元。
三、特殊药品责任(国内特殊药品在医保定点医疗机构门诊或药店购买的特定药品;海南博鳌乐城定点医疗机构国外特药开的特效药):①国内特药保额50万元/年,国外特药50万元/年,总保额100万元/年。②免赔额为0元。③支付比例为健康人群60%,有特定既往疾病人群30%。
北京市医疗保障局等政府相关部门管理的北京市新市民,已在外地参加基本医疗保险,持有北京市居住证或具有北京户籍的,只保“北京普惠医保康保”的保内责任。
8.特定的既往疾病包括哪些疾病?
2023年“北京普惠健康康保”规定,特定既往疾病范围有所调整。糖尿病人不再被认定为无并发症的特定既往疾病,可以按照健康人的比例支付。
2023年“北京普惠康保”约定的具体既往疾病包括:
(1)恶性肿瘤(包括白血病、淋巴瘤、原位癌)(2)肝肾疾病:①肾功能不全:慢性肾功能不全、慢性肾功能衰竭。②肝功能不全:慢性肝功能不全、肝硬化、慢性肝衰竭。(3)心脑血管及糖脂代谢疾病:①心脏病:冠心病、心肌梗死、心脏破裂、脑卒中、慢性心功能不全、慢性心力衰竭。②脑血管疾病:脑栓塞、脑梗塞、脑出血、脑卒中。③高血压:高血压ⅲ级。④糖尿病:有并发症的糖尿病。(4)肺部疾病:①慢性阻塞性肺疾病②慢性呼吸衰竭。(5)其他疾病:①系统性红斑狼疮;②再生障碍性贫血;③溃疡性结肠炎。
“北京普惠健康康保”不限健康状况,某些既往疾病可以投保和赔偿。除了以上具体的既往疾病,患有乳腺结节、子宫肌瘤、甲状腺结节等疾病的人群,可以按照健康人群的比例进行赔付,惠及更多的患病人群。关注“北京普惠健康/[/k1/”
市民可关注官方指定保险平台“北京普惠康保”微信微信官方账号在线投保,也可在线搜索支付宝“北京普惠康保”,还可咨询六家保险公司的专业人员投保,也可通过中国工商银行、中国农业银行、中国银行办理。参保期截止至2022年12月31日,保障期为2023年1月1日至2023年12月31日。
新京报贝壳财经记者潘一春
编辑宋玉婷
校对陈志彦
总结:以上内容是北京居住证服务平台APP、北京普惠健康康保的详细介绍,12小时报名人数已超过50万。文章部分内容转载自网络。希望你能了解北京居住证服务平台。
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