头疼做脑ct挂什么科,我就是头晕

导读：头疼ct你有什么科目？我就是头晕头晕是我们生活中常见的现象，也是很多人去医院看头晕的原因。一般首先看的是神经科。去神经内科，因为你会考虑你的头晕是高血压、脑梗塞还是大脑

头疼ct你有什么科目？我就是头晕

头晕是我们生活中常见的现象，也是很多人去医院看头晕的原因。一般首先看的是神经科。去神经内科，因为你会考虑你的头晕是高血压、脑梗塞还是大脑供血不足？其实头晕有些人需要看耳鼻喉科。

情况

患者梁某某，女，54岁，因突发头晕起床呕吐来我院急诊科就诊。入院试验显示T: 36.2℃，P: 82次/分，R: 20次/分，血压:127/81 mmHg。以前身体很好，急诊CT显示没有明显异常。患者会不会是“耳石”？请咨询耳鼻喉科，手法复位后患者症状会有所缓解。

定义和临床特征

“耳石症”，又称良性阵发性位置性眩晕。正常情况下，耳石附着在耳石膜上。当某些致病因素导致耳石脱落时，这些脱落的耳石会在内耳中游动。

当人体头部位置发生变化时，这些半规管的位置也发生变化，凹陷的耳石会随着液体的流动而移动，从而刺激半规管的毛细胞，导致眩晕，这种眩晕通常会持续很短的时间。这种症状的出现往往与体位改变有关，所以现在才出现，是“良性阵发性位置性眩晕”。

临床特征:由于头部位置相对于重力方向的改变而引起的突发性眩晕。眩晕是旋转性的，大多持续几秒到1分钟左右。就这类疾病的临床症状而言，具有区域性局部反应的特点，即并非所有患者都能出现不良反应。具体的不良反应症状包括恶心、呕吐、心率不稳定等症状。此外，患者的感官还会有强烈的身体漂浮感、平衡感下降和幻觉。从临床症状出现时期来看，症状主要出现在早晨，躺下和翻身时，发病前无任何先兆，可反复出现反复体位性眩晕。特征性位置性眼球震颤是一个重要的迹象。

手动缩减

让患者坐在床上，检查者将头支撑在背后，按以下步骤进行:第一步，让患者迅速将头仰面垂下，将头向患侧旋转45度，患耳向下，使耳石下沉至后半规管中部，保持此姿势2 ~ 3分钟；第二步，逐渐将头转直，继续向健侧转45°，使耳石向全足靠拢，保持头位2 ~ 3分钟；第三步，头部和躯干同时向健侧转动135°，使耳石回到卵圆囊，保持此姿势1 ~ 2分钟；第四步:将头转向前方，让患者慢慢坐起，头部挺直。

“耳石”的护理

1.手法复位前的护理方法在进行手法复位治疗前，首先你需要提前做好准备工作，准备好必要的治疗工具和急救用品，保持治疗室的整洁，仔细消毒通风。然后，询问患者既往病史，耳石症状，观察患者其他身体状况，如血压、血糖等。向患者介绍耳石手法复位的步骤、方法及可能出现的不适，让患者意识到改变体位的必要性和安全性，稳定心态。此外，还要对患者进行心理关怀、安慰和鼓励，缓解治疗的紧张情绪，避免患者的心理紧张影响治疗效果。

2.手法复位中的护理方法在手法复位过程中，患者的活动空间受到限制，转头、抬头或转动躯干的动作受到限制。要求护理人员做好患者防护，调整被褥位置，防止患者跌倒或坠床。耐心劝导患者保持情绪放松，并随时观察患者生命体征是否异常，以便必要时采取相应的急救措施。对患者进行及时的心理疏导和步骤讲解，让患者平稳从容的完成治疗。

3.手法复位后的护理方法。手法复位治疗完成后，根据患者的实际治疗效果，给予患者后续治疗建议，并在患者回家康复时做好预防措施。比如一周内要避免剧烈的颈部活动和过度劳累。如果有复发倾向，需要及时咨询就诊，告知家属患者的具体情况，让家属配合患者的心理护理，树立治愈的信心。做好随访工作，及时了解患者的实际情况，便于后续的护理和治疗。

参考

[1]邓，，，等.耳石复位治疗良性阵发性位置性眩晕的护理干预.南昌大学学报(医学版)，2011，51 (1): 68-72

[2]蒋小玲。良性阵发性位置性眩晕患者的心理护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4(18):99。

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