新农合医保异地就医如何报销比例,新农合异地如何报销

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新农 医保异地看病怎么报销新农 异地怎么报销

胶东在线，2021-11-05 14:41:02

胶东在线的留言号码是1137743。网友留言咨询:老人付费新农，现带孩子长期在北京生活。他在北京住院怎么报销？

市医保局回复:您好，感谢您对医保工作的关心和支持。参保人按规定办理异地转诊登记手续或经审核符合急诊条件的，在全国联网结算医院发生符合政策规定的住院费用，个人先承担10%费用，其余部分按参保地三级医院报销政策审核结算。参保人未办理转诊备案手续的，可致电参保地医保经办机构办理临时就医登记，也可由本人或其代理人在就医前到参保地医保经办机构现场办理。参保人未按规定办理异地手续的(急诊除外)，在全国联网结算医院发生的住院医疗费用，个人先承担40%，其余部分按参保地三级医院报销政策审核结算；在非全国联网结算医院发生的医疗费用，基本医疗保险不予支付。对居民在一个医疗保险年度内发生的住院和门诊慢性病医疗费用，经基本医疗保险报销后，个人累计超过起付标准的合规医疗费用部分，由居民大病保险按比例补偿。起付标准为16000元，个人承担的合规医疗费用16000元以上(含16000元)10万元以下的部分，给予60%补偿；10万元以上(含10万元)不满20万元的，补偿65%；20万元以上(含20万元)30万元以下的部分给予70%补偿；30万元以上部分(含30万元)给予75%补偿。一个医疗年度内，大病保险最高赔付限额为40万元。

由于长期在异地居住，可以在微信官方账号关注烟台市医疗保障局，点击“医保服务”-“办事大厅”-“我想办点事”，办理“长期异地就医备案”。备案期限原则上不少于6个月。参保人按规定异地居住期间，符合政策规定的住院费用，根据医院等级，按照参保地住院报销政策进行审核结算。谢谢你

初审:栾云

审查:宋军

终审判决:孙

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