新农合医保异地就医如何报销比例,新农合异地报销报什么

张强律师 法律头条 2022-10-17 22:02:20

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参合患者在哪些地区可以享受新农跨省医疗联网和报片?

参加者来自辽宁、吉林、安徽、海南、四川、贵州、陕西、甘肃、西藏等九个省份。,均按规定转诊至跨省定点医疗机构,并可享受出院窗口即时报告结算服务。具体地区可通过国家新农信息平台门户:http://www.xnh.org.cn实时查询。

新农跨省医疗联网结算适用哪些费用?

“新农呵呵”,全称为农村合作医疗保险,是中国农民(农业户口)独创的医疗保障制度。报销范围大致包括门诊补偿、住院补偿和重疾补偿。

医疗费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等。被保险人在统筹期内因疾病在定点医院发生的费用,可纳入报销范畴。

因此,关于异地生育的报销,只要参保人在待遇享受期内符合规定,在医保定点医院发生的相关费用均可报销。

不适用于新农跨省医疗联网和上报。

(一)门诊费用;(2)因第三方责任造成意外伤害的住院医疗费用;(3)就医地不予报销的基本医保(或新农)费用或其他不合理费用。

需要带什么材料?

普通门诊报销需要提供:户口本或身份证,新农联缴费单;住院需要提供:户口本或身份证、新农交费单、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历;大病统筹报销应提供:户口本、新农联合治疗缴费单、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历、联合治疗首次报销凭证。

处理流程:

本人或家属通过电话联系参保机构,申请跨省异地就医转诊;选择跨省定点医疗机构就医,否则不予报销;患者应携带本人身份证(或户口本)、合作医疗证、入院证明、转诊单(或转诊短信)办理入院手续;患者出院时,在新农直接结算服务窗口结算。注意携带完整的材料,自费。关于转介形式:有两种情况。一种是当地医院无法治疗,于是开具转诊单,转到异地医院继续治疗;另一种是直接在外地就医。此时,您可以通过电话联系参与机构,申请转诊。

注:因特殊情况无法实时完成住院报销的,需由就医地医院出具“已跨省转诊且未享受出院即时结算服务的患者情况说明”,返回参合地报销。

转诊单在异地的报销过程中起着非常重要的作用,没有转诊单就不能享受实时报销。

转诊单的处方期只有3个月,过了就不报销了。如有特殊情况,可以申请延期。

新农 异地报销补偿比例的查询方式

由于跨省异地异地就医即时结算的起付线和补偿比例在不同省份略有不同。个人需要根据自己的实际情况进行查询。推荐两种方法:

1.关注“新农跨省医疗联网报告”微信微信官方账号。

2.登录中国城乡居民基本医疗保险查询台(新农):http://www.xnh.org.cn/

新农报销款多久能到?

一般需要1-2周,也就是10天左右就可以拿到。但是有些地方事情拖拖拉拉,可能一个月都拿不到。不过不用担心,只要你报销了,钱就会转到你的卡里或者账户里。耐心等待就好。

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