生育保险和医疗保险合并了吗,“五险”变“四险”

导读：生育保险和医疗保险合并，“五险”改为“四险”2019年底前，生育保险和员工基本医疗保险合并实施。消息一出，各方疑虑重重。“五险一金”变成“四险一金”。少了一份保险损失大吗

生育保险和医疗保险合并，“五险”改为“四险”

2019年底前，生育保险和员工基本医疗保险合并实施。

消息一出，各方疑虑重重。

“五险一金”变成“四险一金”。少了一份保险损失大吗？员工生育保险的待遇会受到影响吗？会不会增加小微企业的负担？

为什么要合并两个保险？

3月25日，国务院办公厅发布关于全面推进生育保险与职工基本医疗保险合并实施的意见。意见明确，生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，2019年底前实施合并。

中国社科院金融所保险与社保研究室副主任王湘南告诉《国际金融报》记者，2017年以来，生育保险与职工基本医疗保险合并已在十几个城市试点。

据了解，2017年6月底前，12个城市启动了合并试点。分别是河北邯郸、山西晋中、辽宁沈阳、江苏泰州、安徽合肥、山东威海、河南郑州、湖南岳阳、广东珠海、重庆、四川内江、云南昆明。随着上述实施意见的下发，生育保险和医疗保险合并将由试点扩大至全国。

从管理的角度来说，降低了运营成本。王湘南表示生育保险和医疗保险担保的风险高度相关。合并降低了收费、基金管理、支付结算、与医疗服务和药品供应商协调等运营成本，方便了参保企业和个人，为降低费率或提高保障水平创造了条件。

生育保险治疗受影响吗？

意见明确指出，职工生育期间的生育保险待遇不变。

对于在职职工来说，两险合并并不意味着“生育保险”消失，而是只要有医保，就相当于参加了生育保险。生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，统一征缴，统筹层次一致。生育保险所有福利将由员工基本医疗保险基金支付。

从这个角度来看，保障不仅不会降低，而且覆盖面还会进一步扩大，让更多的人生育有医疗和经济保障。

根据国家医保局发布的2018年医疗保障发展统计快报，截至2018年末，基本从业人员医疗保险31673万人，全年参保人数生育保险20435万人。

也就是说，2019年底前两险合并实施后，生育保险覆盖不足的1亿人将得到直接保障。

对此，国务院发展研究中心金融研究所教授朱对《国际金融报》记者表示，从试点情况来看，过去生育保险覆盖面比较窄，而医疗保险覆盖面较广。如果两者整合，那么生育保险的覆盖范围可以大大扩展。更多的妇女和家庭可以得到保障。

个人缴费比例有变化吗？

合并后，原本不用自己缴费的生育保险，会不会纳入医保总缴费？

这个没必要担心。

意见很明确。两险合并后，新的用人单位职工基本医疗保险费率按照用人单位参保生育保险之和与职工基本医疗保险缴费比例确定，个人不缴纳生育保险费用。

国家医疗保障局副局长陈金福在3月25日的国务院政策吹风会上举了一个例子。比如职工医保原来的单位费率是7%，生育保险是0.6%，这样就合并成7.6%，相对简化了。

至于职工个人，仍然不用缴纳生育保险费用，只需要缴纳医保费用，缴费比例不变。

会不会给小微企业带来负担？

合并后，是否会给小微企业带来一定的负担？

陈金福认为，从两险合并实施的过程来看，并没有增加小微企业参保的难度生育保险，相反简化了参保，消除了政策障碍，提高了管理服务能力。

在今年的政府工作报告中，明确指出“要减轻企业缴费负担，确保职工社保待遇不变，养老金合理增加并按时足额发放，使社保基金可持续，企业和职工都受益。”

从企业负担来看，国家一直在进一步减负。2019年政府工作报告提出，明显减轻企业社保缴费负担，下调城镇职工基本养老保险单位缴费比例，各地可降至16%。据测算，企业缴费比例下降3个百分点，企业减负将达数千亿元，相当于2019年社保减负数千亿元。

武汉科技大学金融证券研究所所长董登新公开表示，一方面社保要继续降费；另一方面，养老金支付水平要继续提高；另一方面，社保要减少收入，增加支出。养老金收支缺口越来越大怎么办？唯一的对策就是整合缴费型社保体系，重新设计顶层设计。

董登新认为，“五险”设计费率(名义费率)严重偏高，直接挤压了第二支柱养老金(企业年金)的生存发展空间，导致企业年金制度名存实亡。此外，经过几轮社保降费，生育保险和工伤保险的费率已经趋近于零。尤其是这两个小险种，不需要员工缴费，缴费对象是医院。生育保险和工伤保险可以完全并入医疗保险。

总结:以上内容是对生育保险和医疗保险是否合并，“五险”改为“四险”的详细介绍。文章部分内容转载自网络，希望对你了解生育保险是否与医疗保险合并有所帮助和参考。