导读:喉神经损伤的症状及恢复时间,[清廉医风]医生巧妙避开喉不返神经的“陷阱”“感谢医生们高超的医术和护士们无微不至的关怀,让我平安出院”。在怀化市第一人民医院做了甲状腺手
喉神经损伤的症状及恢复时间,[清廉医风]医生巧妙避开喉不返神经的“陷阱”
“感谢医生们高超的医术和护士们无微不至的关怀,让我平安出院”。在怀化市第一人民医院做了甲状腺手术,脖子上有包扎的杨女士,对医护人员说了一句感谢的话。
48岁的杨女士,因运动后甲状腺肿大、呼吸困难,于9月中旬入住怀化市第一人民医院乳甲外科。该科副主任医师丁力检查发现,左侧甲状腺有一个3.4×3.3×1.8cm的肿瘤,右侧甲状腺有一个2.1×0.8×0.7cm的肿瘤。CT检查显示增大的甲状腺延伸至胸骨后。经进一步检查及相关专家会诊,患者诊断为双侧甲状腺肿、胸骨后甲状腺肿、右锁骨下动脉畸形及喉不返的可能性神经。
如何在不损伤可能移位的喉神经的情况下彻底切除甲状腺,成为医生们重点考虑的问题之一。医护人员与患者及家属谈话沟通,征得同意后,对患者进行了手术治疗。
在他的手里,主刀医生探查了喉返神经神经,但没有发现常规的喉返神经神经。在进一步的探索中,一队经验丰富的医生在喉气管连接处上方发现了病人失去的踪迹神经。这个分支神经伴随甲状腺上动脉,然后下行进入咽喉。最终证明是变异神经-喉不返神经,而且是罕见的I型,医护人员小心翼翼地剥离甲状腺肿,精准操作,不开胸一步步成功切除甲状腺肿瘤,完整保护了患者的咽痛神经和异位锁骨下动脉,避免了手术中神经血管损伤带来的一系列并发症和严重后果。
据报道,非复发性喉神经是复发性喉神经的解剖变异,极为罕见。喉逆止神经起自迷走神经神经后直接进入喉内,位置和形态多样,常伴有锁骨下动脉的变异位置。而负责手术的外科医生发现喉返神经的难度很大,不注意就会损伤不正常的神经。一侧受伤会导致声带永久瘫痪,发音功能丧失。如果两侧都有损伤,患者术后无法拔管,就需要气管切开。严重者出现呼吸困难、窒息甚至死亡。
胸骨后甲状腺是指长在胸骨后的肿大的甲状腺,大部分或全部位于胸腔入口以下。操作难度大,容易损伤喉回神经。患者出现颈部肿胀、吞咽困难等不适症状,严重呼吸困难甚至窒息。
随着医疗技术的不断发展,外科手术正朝着微创化、精细化的方向发展。乳腺外科丁力医生团队凭借精湛的专业技术和临床应对能力,在手术过程中完美避开了“喉不返神经”的“陷阱”,同时实现了异位神经血管的安全保护,体现了怀化市第一人民医院乳腺外科医生团队面对疑难甲状腺肿和复杂临床手术的综合诊治。
(全晓丽龙恒)
总结:以上内容详细介绍了喉返神经损伤的症状和恢复时间,[/[K2/]医风]医生在手术中巧妙避开喉返神经的“陷阱”。文章内容部分转载自网络,希望大家对喉返神经伤有所了解。
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