喉返神经损伤的症状和恢复时间,护士早知道

导读：喉返神经的症状和恢复时间损伤，护士早知道并发症的预防(A)颈部血肿颈部明显增厚，进行性呼吸困难。发生在术后24~48小时内。治疗:密切观察切口出血情况，倾听患者主诉，经常询问患

喉返神经的症状和恢复时间损伤，护士早知道

并发症的预防

(A)颈部血肿

颈部明显增厚，进行性呼吸困难。

发生在术后24~48小时内。

治疗:密切观察切口出血情况，倾听患者主诉，经常询问患者是否有屏气或呼吸困难症状。

一旦出现血肿压迫，立即打开颈部缝合，清除血肿。

(2)呼吸困难

患者出现烦躁不安、颈部压迫、呼吸困难、心率加快、口唇发绀、血氧饱和度低于95%。

治疗:增加氧气流量，吸痰或气管插管，必要时气管切开。(所以手术前，床边应备有气管切开袋、氧气瓶、人工呼吸气囊、吸引器和心电监护仪等。)

(C)、喉返神经、喉上神经损伤

喉返神经损伤表现:声音嘶哑，呼吸困难，

喉上神经损伤:饮水呛咳。

搬运:

向患者及家属解释，告诉他们慢慢咽下水。

遵医嘱给予200ml+生理盐水+5mg地塞米松注射液代替茶水缓解症状。

指导病人进行发声训练。

(4) @1预防急性肺炎

搬运:

1)每2小时翻个身拍拍背。

2)保持呼吸道通畅(吸痰)

3)雾化吸入:地塞米松5mg，清大80,000 U，糜蛋白酶4,000 U，每日2次。

4)指导患者做呼吸练习，以便排出肺部残留的痰。

5)气道湿化

以上部分适合颈椎患者。

(4) @2预防落下肺炎

空调房，保持适当的温度和湿度，每天开窗通风30分钟，避免对流风。

指导患者有效咳痰，并鼓励患者定期深呼吸或轻拍背部，帮助咳出分泌物。做好患者清洁工作，保持口腔清洁。

严格执行无菌操作，防止感染。

谢绝患有上呼吸道感染的家属探视病人。

(5)切口感染

搬运:

1)无菌操作下及时更换伤口敷料。

2)抗生素可以配合使用，保证疗效。

3)观察体温的变化。如果术后有高热(39℃)或术后一周无其他原因的低热(35℃)或高热，应高度怀疑感染。

(6)泌尿系统感染

搬运:

导尿管留置人:

1.指导患者多喝水，每天用量约2500ml以上。每2小时夹一次导尿管，保持会阴部清洁，视病情冲洗膀胱，定期更换导尿管。

2指导按摩热敷，促进尿液顺利排出，避免尿路感染引起的尿路刺激。

3 .如遇尿潴留，及时通知医生进行治疗。留置导管使用者应定时开放导管，每日对会阴消毒两次，术后2~3天尽量拔除导管。

(7)压疮

搬运:

1)勤翻身，勤擦洗，勤按摩，勤换，勤整理，勤检查，勤交待。

2)在骨隆突处加化妆棉，用赛福润定期涂抹。

3)保持床铺干净、平整、干燥、柔软。

4)、加强营养，多吃高蛋白、高热量、高纤维的食物，增强抵抗力。

(8)预防肌肉僵硬和萎缩

脊柱骨折早期患者被动关节活动的辅助。

中期，患者应在床上积极运动，先屈伸上肢，再按摩肌肉。

后期练习扶着床支架坐起来或者坐轮椅到户外，再练习站立的平行动作。

也可配合针灸、艾灸等物理疗法，辅助肢体功能重建。

四肢骨折患者应做正确的早期动力锻炼、等长锻炼、等长锻炼、远近关节锻炼。

(九)预防血栓形成的护理措施

执行

严格移位，密切观察患肢的血供、温度、颜色、肿胀程度、感觉和运动。及时向医生报告任何异常情况，

将患肢抬高15-30°以促进静脉回流。始终询问病人患肢是否有疼痛和麻木。一旦发现血液循环障碍，要及时向医生反映，并进行相应的治疗。

鼓励病人的脚和脚趾积极活动，并指导他们深呼吸和咳嗽。

在条件允许的情况下，尽早进行功能锻炼，指导患者进行患肢股四头肌等长收缩训练，预防股四头肌肌萎缩，并逐步加强训练量。避免直腿抬举活动。

锻炼原则:次数由少到多，时间由短到长，强度逐渐加大，循序渐进。

气动泵、低分子量肝素钠等的应用。。

(十)可能出现骨筋膜室综合征:与解剖特点和外固定过紧有关。

护理措施

①骨折复位固定后，患肢应在床上抬高，以帮助肿胀消退；

②密切观察患肢远端手的血供、肿胀程度、温度、颜色、感觉，并向患者及家属说明注意事项。注意随时调整外固定的松紧，以免肿胀消退或外固定松动造成骨折移位，或严重肿胀造成固定过紧，造成前臂骨间室综合征。如果手肿胀严重，皮肤温度低，手指发绀麻木，疼痛明显，应立即检查，向医生报告，适当放松外固定。

总结:以上内容是对喉返神经损伤、护士早知道的症状和恢复时间的详细介绍。文章部分内容转载自网络，希望对你了解喉返神经/[k1/]的症状有所帮助和参考。