北京一老一小保险,北京一老一小保险如何办理

导读：北京市民老人小孩都有社保；下面我将一老一小保险报销方式说明一下；
例如，某城镇老年人住院费花了5万元，可以报销的金额是：(50000-1300)×60%=29220元。
学生及婴幼儿大病报销的起

北京市民老人小孩都有社保；下面我将一老一小保险报销方式说明一下；
例如，某城镇老年人住院费花了5万元，可以报销的金额是：(50000-1300)×60%=29220元。
学生及婴幼儿大病报销的起付标准为650元，当医疗费用超过该金额的部分，按70%的比例报销，其余30%自己负担；一个医保年度内累计支付最高限额为17万元。
例如一个参保孩子，患病住院花费了10万元，可报销的金额为：(100000-650)×70%=69545元。
医保报销范围有何限制？
市劳动保障局表示，老年人部分可报销的费用如下：
1.城镇老年人大病医保主要支付住院医疗费用；
2.恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植或肝肾联合移植后服抗排异药的门诊医疗费用；
3.急诊抢救留观并收入院治疗的，其住院前7日内的医疗费用。
此外，学生儿童大病医保报销范围在以上基础上，还包括血友病、再生障碍性贫血的门诊医疗费用等。
“双方”要缴多少钱？
城镇老年人大病医保每人每年筹资1400元，其中个人缴纳300元，1100元由财政补贴。
学生儿童大病医保每人每学年筹资100元，个人或家庭缴纳50元，财政补助50元。
可选几家定点医院？
参保的老年人和学生儿童可以在全市范围内，就近选择3所综合医院作为本人的定点医疗机构。
他们还可以在全市定点医疗机构中的中医医院、专科医院和16家A类医院直接就医，总共超过100家医院；参保儿童可以到定点儿童医院就医。

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北京一老一小保险如何办理

随着我国医疗制度的逐步完善，针对城镇无保障老人和在校学生及学龄前婴幼儿这一特殊群体，实施了相应的基本医疗保险体系，也就是一老一小基本医疗保险。那么一老一小保险报销所需要哪些材料呢?以及报销流程是什么呢?今天跟随法律界网小编问你解答这些问题。一...想要了解更多关于北京市一老一小保险参保范围是什么的知识，跟着法律界网小编一起看看吧。

随着我国医疗制度的逐步完善，针对城镇无保障老人和在校学生及学龄前婴幼儿这一特殊群体，实施了相应的基本医疗保险体系，也就是一老一小基本医疗保险。那么一老一小保险报销所需要哪些材料呢?以及报销流程是什么呢?今天跟随法律界网小编问你解答这些问题。

一老一小保险参保范围：

学生儿童的参保范围：凡具有北京市非农业户籍，且在北京市行政区域内的各类普通高等院校(全日制学历教育)、普通中小学校、中等职业学校(包括中等专业学校、技工学校、职业高中)、特殊教育学校、工读学校就读的在册学生，以及非在校少年儿童，包括托幼机构的儿童、散居婴幼儿和其他年龄在16周岁以下非在校少年儿童，都可以参加学生儿童大病医疗保险。目前参保对象扩大至北京生源外地上学的全日制大学生、全日制研究生。

一老一小保险报销程序及资料：

一、一老无业人员药费报销程序：

1、住院报销程序

报销比例：1300以上报销60%，一年最多报销15万，二次住院报销650以上报销60%。

2、准备材料

没有社保卡医疗手册的参保人员住院时。需有社保卡后在医院看一次病把卡激活后才给予手工报销，报销时需出具社保卡、诊断证明，收据，病历全复印，情况说明、(姓名、身份证号，哪一天入院哪一天出院，医生诊断为什么病，当时由于什么原因未在医院实时结算，恳请社保中心给予手工报销。申请人、时间)本人的邮政银行存折或北京银行京卡(借记卡)。就医时需到所在社区医疗服务中心开具转诊证明、除急诊之外，如果不经社区医疗机构转诊否则不给予手工报销。

二、一小药费报销程序

1、住院报销程序

报销比例：650以上报销70%，一年最多报销17万，二次住院报销650以上报销70%。

2、准备材料跟一老无业是一样的。

三、“一老一小”无业门诊报销程序

1、报销比例

“一老一小”无业都是一样的，有卡人员在医院就医时必须持卡就医实时结算。否则不给予手工报销。急诊除外。650以上报销50%，一年最多报销2000元。

2、一老无业人员报销程序

就医时需到所在社区医疗服务中心开具转诊证明、除急诊之外，如果不经社区医疗机构转诊否则不给予手工报销。就医时需到自己选择的三家综合医院，A类医院、中医医院、专科医院不用选择就可以直接就医。

收据、底方、本人的邮政银行存折或北京银行京卡(借记卡)，转诊证明。有社保卡的需提供社保卡，但必须把卡激活。

3、一小报销同2一样，不同之处就是一小不需要转诊证明。

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