报销一级医院二级医院三级医院的区别,治疗高血压、糖尿病的常见药物的报销比例

张强律师 法律头条 2022-10-17 12:51:18

导读:报销一级医院二级医院三级医院的区别,常用药物报销比例治疗高血压,糖尿病我这里说的报销比例是针对那些有过高血压和糖尿病特殊疾病的患者,或者有过两次职工疾病的患者。在谈报

报销一级医院二级医院三级医院的区别,常用药物报销比例治疗高血压,糖尿病

我这里说的报销比例是针对那些有过高血压和糖尿病特殊疾病的患者,或者有过两次职工疾病的患者。

在谈报销比例之前,首先要了解以下三点。

第一,医保药品的分类。医保分为甲类药品、乙类药品和丙类药品。甲类药品由国家制定,临床治疗必需,应用广泛,疗效好,同类价格低,可全额报销。乙类药品由国家和地方政府制定,疗效好,比甲类药品贵,需要自付部分费用。丙类药物临床必需,价格昂贵,需要全额支付。

二、定点医院。高血压糖尿病患者需要到医保局指定医疗机构就诊。可以在重庆指定两个医院。一般来说,你应该先在家附近预约一个一流的医院,方便处方。一级医院门槛费低,报销率高。指定二等或三等医院在病情严重的情况下就诊。

第三,门槛费。不管你是在什么级别医院开药,都需要过门槛费。不同的是门槛费随着医院的高低而变化。一类医院160元,二类医院440元,三类医院880元。

好了,现在该说报销比例了。我这里说的报销比例都是I级医院的报销比例,都是过了门槛费,在报销限额内的。

高血压,糖尿病属于医保甲类的药物一般需要自付20%的费用,如阿卡波糖胶囊、阿司匹林片、苯磺酸氨氯地平片、血脂康胶囊、苯妥英钠(硝苯地平控释片)等。

属于医保乙类的,一般需要自付28%。

例如治疗高血压常见的乙类药品有:贝那普利片、氯沙坦钾片、厄贝沙坦片、阿托伐他汀钙片、波依定片(非洛地平缓释片)、(新立坦)阿利沙坦片、利平治(非诺贝特片)、拉什科(氟伐他汀缓释片)、施惠达(苯磺酸左旋氨氯地平片)、海洁。

例如:治疗糖尿病常用的乙类药品有:瑞格列奈片、安达堂(达帕利嗪)、欧(英格列汀)、卡爽平(吡格列酮二甲双胍片)、米格列醇片、欧唐宁(格列汀片)、沙格列汀片、阿格列汀片、甘精胰岛素各品种、甘精胰岛素各品种。

我在这里只列出了一些药物。在实际报销中,无论是甲类药品还是乙类药品,只要是西药,大部分都要自付28%,少数还要自付20%。如果某个药品的自付比例超过28%,那么一定是某个厂家生产的这个品种和标准的药品进入了集中采购目录。

你什么意思?图示:立普妥(阿托伐他汀钙片)包装:20mg×7片售价:42.77元。开这种药的话,每盒要40.01元。这么高的自付比例是怎么来的?因为乐普医疗同产品同标准的阿托伐他汀钙片进入集体采购,价格为3.84元/盒,报销了72%,即3.84×72%=2.76元。那么立普妥只能报销2.76元,自付费用42.77-2.76=40.01元。

因为所有集中采集的药品价格都极低,这些没有列入集中目录的药品,自付比例很高。

此类药物包括:罗定欣(盐酸贝那普利片)、诺和龙(瑞格列奈片)、安博芬(厄贝沙坦片)、亚莫利(格列美脲片)、康欣(富马酸比索洛尔片)、络活喜(苯磺酸氨氯地平片)、维佳(坎地沙坦片)、戴文(缬沙坦胶囊)等。

每家医院对于集中收集的药品都有繁重的销售任务,所以医院为了完成任务会脱下一些非集中的药品。也就是说,如果你在医院开了药,你可能就算想花钱也开不了这些药。

治疗糖尿病和高血压等心脑血管疾病的中成药是怎么报销的?

自费18%的有:通心络胶囊、复方血栓通胶囊、芪苈强心胶囊、沈宋养心胶囊、萧肃救心丸、尿毒清胶囊等。

自费26.2%的有金利达颗粒、培元通脑胶囊、脑心通胶囊、糖脉康颗粒等。

广大高血压患者,糖尿病,现在你知道你的处方报销比例吗?如果还有问题,欢迎大家一起讨论!

总结:以上内容详细介绍了报销等级I 医院 II 医院 III 医院与常用药品报销比例治疗高血压、糖尿病的区别。文章内容部分转载自互联网。希望你能了解一下I级医院

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