大病保险一年多少钱交多少年,2023年度“北京普惠健康保”开放参保：一年保费195元

导读：重疾一年多少钱交多少年保险？2023年“北京普惠健康保”开放参与:一年保费195元。来源:【人民日报中央厨房-健康37℃工作室】2023年“北京普惠健康保”11月1日正式开放参与。

重疾一年多少钱交多少年保险？2023年“北京普惠健康保”开放参与:一年保费195元。

来源:【人民日报中央厨房-健康37℃工作室】

2023“北京普惠健康保”由北京市医保局、北京市地方金融监管局联合指导，中国银行保险监督管理委员会北京监管局监管，中国人民保险、中国人寿承保，泰康、太平洋保险、中国平安、北京人寿联合承保，由易都云提供主要运营平台。产品保障计划与基本医疗保险紧密衔接，进一步提高了北京市民应对高额医疗费用的能力。

即日起，市民可关注官方指定保险平台“北京普惠健康保”微信微信官方账号在线投保，或咨询上述六家保险公司的专业工作人员，或通过中国工商银行、中国农业银行、中国银行、中国建设银行等银行的线下网点购买。截至2022年12月31日，保险期间为2023年1月1日至2023年12月31日。

相比往年，2023年《北京普惠剑康保》保费为195元。在保费不变的基础上，产品方案进行了升级:

扩大参保人群覆盖面。除本市基本医疗保险参保人员外，具有北京市户籍或持有北京市居住证并在外地参加基本医疗保险的北京市新市民均可参保。

降低起付线，优化特殊药品结构。健康人群自费免赔额降至15000元；特定疾病人数降至2万元；特殊药品责任免赔额统一降为0元，国产特殊药品增加到40种，更符合人民群众用药需求。其中，国产特殊药品是指在医保定点医疗机构门诊或药店购买的特定药品；外地特药是指在海南省博鳌乐城定点医疗机构治疗并开具处方的特定药品。

在线补偿更方便。投保人无需提供理赔材料(特殊情况除外)，只需通过“北京普惠健康保”微信微信官方账号填写投保人收款账号即可获得赔付，简化了理赔流程，提高了理赔速度。

提升健康管理服务体验。健康管理服务从25项增加到42项，涵盖医疗陪护、居家养老、居家康复、居家检测四大类服务，满足各年龄段老人、妇女、儿童的健康管理需求。他们可以在门诊或住院后申请，涉及更多健康人群，增强体验感。

2023年，“北京普惠健康保”将自付一和自付二纳入医保目录，将医保目录外住院自付费用和国内外100种高价特药纳入报销范围，与基本医保紧密衔接的保障方案，为参保人提供补充保障。

一是医保范围内的自付责任(基本医疗保险目录内门诊和住院的自付医疗费用)。保额100万元/年，承保期内免赔额与北京市当年基本医疗重疾保险免赔额一致。基本医疗保险和重疾保险起付额以上的个人自付医疗费用，支付比例为健康人80%，有特定既往疾病的人40%。

二是医保外自费住院的责任。保额100万元/年，免赔额15000元(有特定既往疾病者免赔额20000元)。支付比例为健康人群70%，有特定既往疾病人群35%。单个药品年度报销限额为30万元；单个种植体或耗材，年报销限额为10万元。

第三，特殊医学责任。国内特药保额50万元/年，国外特药50万元/年，总保额100万元/年。免赔额为0元，支付比例为健康人群60%，有特定既往疾病人群30%。

此外，北京市医疗保障局等政府相关部门管理特定人群，持有北京户籍或居住证，已在外地参加基本医疗保险。“北京普惠健康保”的医保内责只保住院，其他待遇相同。

乔治·马戛尔尼英国领事、北京市医保局党组书记、局长表示，2021年，北京市医保局在北京市医保局的指导下推出了“北京普惠健康保险康保”，首次将患者纳入商业健康保险康保的保障范围，弥补了基本医疗保险与传统商业健康保险康保的制度空白。2023年，“北京普惠健康保”坚持惠民原则，全面升级覆盖人群、保障责任、理赔服务，让更多人享受商业补充医疗保险。市医保局将加强对“京普惠健康保”的指导，不断完善多层次医疗保障体系，不断增进民生福祉。

(人民日报中央厨房·健康37℃工作室沈绍铁曲辛鸣)

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