异地医保,异地医保报销是怎么报销的

张强律师 法律知识 2022-09-09 13:37:53

导读:异地医保的报销方法:1、在参保地的医保部门申请到外地就医,在外地就医后凭报销单及同意就诊书到参保地办理报销。2、若长期在外地居住的,申请外地医保定点医院,发病后到所定点的

异地医保的报销方法:1、在参保地的医保部门申请到外地就医,在外地就医后凭报销单及同意就诊书到参保地办理报销。2、若长期在外地居住的,申请外地医保定点医院,发病后到所定点的医院就医,然后将所发生的费用及冶疗清单拿到参保地办理报销手续。法律依据《中华人民共和国民法典》第八条 民事主体从事民事活动,不得违反法律,不得违背公序良俗。
法律分析:异地医保的报销方法:1、在参保地的医保部门申请到外地就医,在外地就医后凭报销单及同意就诊书到参保地办理报销。2、若长期在外地居住的,申请外地医保定点医院,发病后到所定点的医院就医,然后将所发生的费用及冶疗清单拿到参保地办理报销手续。法律依据《中华人民共和国民法典》第八条 民事主体从事民事活动,不得违反法律,不得违背公序良俗。因为,异地就诊需在当地(市)医院开转诊证明,然后到当地社保处审批备案,然后去异地医院看病全费结账,回当地社保处报销。1、附异地医保(出市)报销,流程如下: 异地医保报销需提供的材料:a、本市医院出具的转院证明;b、拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;c、异地定点医院住院发票原件;d、机打的费用清单原件;e、住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;f、身份证复印件1份2、你直接到外地医院住院,你要全费;如本地医院治不了转诊,然后到你当地医保处审批备案,再到外地医院住院,全费交钱后回当地医保审批报销就可以了。3、最终解释权请咨询当地社保处。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

异地医保报销是怎么报销的

异地医保,异地医保报销是怎么报销的

我们知道,办理医保是有一定的好处的,很多人在家乡办理医保方便报销,但也有一种情况,有些人有时候会待在外地,一旦发生疾病的时候就不知道该怎么办了。想问一下异地怎么办医保呢?下面就由法律界网小编为大家解释一下相关内容,供大家参考学习。

一、异地医保的参保人员

1、参保单位派驻外地工作的;

2、参保的离退休人员长期居住在外地的;

3、在外地就业,以个人或城乡居民身份在参保的;

4、参加未成年人医保,随父、母长期居住外地的;

5、参加城乡居民医保,随子、女长期居住外地的。

二、异地医保的办理程序

1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);

2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;

3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;

4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;

5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。

三、医保异地报销流程

1、费用申报单位、个人提交相关报销材料

2、受理人员对提交的材料进行审核

3、材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》;不全的及时告知需补全的材料。

4、复审人员进行费用复审,打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。

以上这些就是小编整理的相关内容,通过上文的解释,相信大家对于异地医疗报销问题都有相关的了解,只要到相关部门办理好手续一样是可以得到报销的这样一个待遇的。如果你对此还有疑问或者进一步的需求,可以咨询法律界网相关律师。

总结:以上内容就是对于异地医保,异地医保报销是怎么报销的的详细介绍,文章内容部分转载自互联网,希望对您了解异地医保有帮助和参考的价值。

版权声明

本站搜集来源于网络,如侵犯到任何版权问题,请立即告知本站,本站将及时予与删除并致以最深的歉意。