大病救助范围,医保大病救助范围

张强律师 法律知识 2022-08-31 18:44:36

导读:你好:一、大病医疗救助的范围:1、恶性肿瘤;2、尿毒症;3、急性心肌梗塞;4、急性脑中风;5、重症肝炎;6、急性坏死性胰腺炎;7、苯丙酮尿症(PKU);8、各种心脏病合并心功能不全三级;9、高血压


你好:

一、大病医疗救助的范围:

1、恶性肿瘤;

2、尿毒症;

3、急性心肌梗塞;

4、急性脑中风;

5、重症肝炎;

6、急性坏死性胰腺炎;

7、苯丙酮尿症(PKU);

8、各种心脏病合并心功能不全三级;

9、高血压III级(高危);

10、心肌病;

11、肝硬化失代偿期;

12、器官移植后排异治疗;

13、糖尿病(需胰岛素维持);

14、重症类风湿性关节炎;

15、脊髓损伤合并截瘫;

16、精神分裂症;

17、系统性红斑狼疮。

二、不属于大病救助的范围:

1、跨年度累计的医疗费用;

2、不能提供有效收据或有效原始证明;

3、超出医疗保险药品、诊断项目、服务设施标准“三个目录”范围的费用;

4、由第三方承担赔偿责任的医疗费用;

5、交通肇事、打架斗殴、吸毒、酗酒和赌博等不法行为致伤发生的医疗费用。

医保大病救助范围

获取专业解读?农村大病保障的范围主要包括20种重大奖病,如儿童先心病、胃癌、白血病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染及血友病、慢性粒细胞白血病等。另外,只要符合农村大病医疗保险范围的疾病,一旦患病,其报销比例高达90%。

一、农村大病保障的范围主要包括哪些?

农村大病保障的范围主要包括20种重大奖病,如儿童先心病、胃癌、白血病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染及血友病、慢性粒细胞白血病等。另外,只要符合农村大病医疗保险范围的疾病,一旦患病,其报销比例高达90%。

现如今,各地的农村居民为了让自己患有大病能够有一份保障,会选择购买一份大病医疗保险,而对于大病医疗保险的范围大家都知之甚少,那么,小编为大家简单介绍一下。

根据国家最新基本医疗保障政策规定,农村大病医疗保险的保障范围与城镇居民医保、新农村医保想衔接,在这个基础上,参保人如果患有大病医疗保险划定的病种,由城镇居民医保、新农村医保报销后需要个人承担的合规医疗费用由大病医疗保险提供保障,具体的金额数目及比例有地方政府确定。

农村大病医疗保险范围包括20类重大疾病,儿童先心病、白血病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染及血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、1型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等。患有农村大病医疗保险划定的重大疾病且符合救助标准的贫困人群,大病医疗保险的保险报销比例高达90%。

二、大病救助申请流程:

申请享受医疗救助的对象提出书面申请,填写《城乡医疗救助申请审批表》,并提供下列证明材料:

1、人申请提供以下材料:

(1)医疗救助申请书。

(2)户口簿、申请救助人身份证。

(3)农村(城镇)低保证复印件。

(4)申请救助人住院的出院证明、转院证明。

(5)住院医疗费用发票原件。

(6)医疗诊断书、病历复印件。

(7)优抚对象证明材料或者伤残军人证复印件。

2、村(居)委会应当:

(1)调查核实。

(2)组织村(居)民代表评议。

(3)符合条件的村(居)公示。

(4)对不符合条件的返回申请人。

3、社会救助办应当:

(1)调查核实。

(2)符合条件的返回村(居)。

(3)不符合条件的返回村(居),并书面告知不符合条件的原因。

4、(区)民政局:

(1)复核审批。

(2)符合条件的返回村(居)公示。

(3)不符合条件的逐级返回。经核实审查通过之后,对符合条件的发放对象发放救助金。

如果以上程序进展较慢,优抚对象可以直接去县级民政局优抚股寻求指导和帮助,只要你的家庭确实属于中等以下生活水平,你的直系亲属或者你本人患重大疾病治疗结束(不含伤残旧病复发)之后,均可以申请办理。

《社会保险法》

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

国家在农村医疗保险制度的完善中更好地实现了公民生活保障的愿景,农村大病保障虽绕不能解决患者的病情,但是可以减轻患者及患者家属的经济压力,这给很多村民带来很大的帮助。同时,大病救助的申请流程当事人应当进行全面了解,在办理时就游刃有余。律图有在线律师,如果您有任何的疑惑,欢迎您随时咨询。

总结:以上内容就是对于大病救助范围,医保大病救助范围的详细介绍,文章内容部分转载自互联网,希望对您了解大病救助范围有帮助和参考的价值。

版权声明

本站搜集来源于网络,如侵犯到任何版权问题,请立即告知本站,本站将及时予与删除并致以最深的歉意。