湖南合作医疗,湖南合作医疗异地报销比例

张强律师 法律知识 2022-09-09 21:36:27

导读:湖南合作医疗和社保是两种不同用途的保险。合作医疗就是医保,医保可以用来看病住院所产生的费用,按医保比例报销。而交社保是为了今后退休时,可以终身领取退休金。这是二者的区

湖南合作医疗和社保是两种不同用途的保险。合作医疗就是医保,医保可以用来看病住院所产生的费用,按医保比例报销。而交社保是为了今后退休时,可以终身领取退休金。这是二者的区别。

湖南合作医疗异地报销比例

湖南合作医疗,湖南合作医疗异地报销比例

我们知道有的时候生病是无可奈何的事情,但是现在有农村合作医疗,治病的话就可以报销了,但是报销比例是怎样的呢?对此很多人不明白,下面就由法律界网小编为大家解释一下相关内容,供大家参考学习,希望对于大家有帮助。

一、湖南省农村合作医疗报销比例

门诊报销

目前,湖南省城乡居民医疗保险制度中并未涉及到门诊医疗报销比例,但2016年,其门诊医疗报销比例为50%。

住院报销

城乡居民医保基金设置住院起付标准,住院起付标准:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于200元;县级医疗机构不低于500元;市级医疗机构不低于1000元。起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。

参保居民在省级定点医疗机构住院,起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定,且不低于1500元,政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%。

大病报销

对参保人员一个自然年度内个人负担的合规医疗费用累计超过大病保险起付线以上费用原则上分四段累计补偿:3万元(含)以内部分报销50%,3万元以上至8万元(含)部分报销60%,8万元以上至15万元(含)部分报销70%,15万元以上部分报销80%,年度累计补偿金额不超过20万元。

二、异地就医报销的比例

一般来说,新农合异地报销比例是按照以下比例来算的:

1、乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%

2、县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%

3.、市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%

4、省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。

因为各个地区的经济水平、发展情况不同,大多数都是异地就医的报销比率较本地的比例低一点,但也有些是一样的。

通过上文的解释,我们可以了解到就是农村合作医疗是分为几个部分的,有门诊报销,也有住院报销,不同的医院级别报销比例是不同的。以上这些就是法律界网小编为大家整理的相关内容,如果还有什么疑问,可以咨询法律界网相关律师。

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